Fraksel Karbondioksid  Lazer

Cilt lekelerinin giderilmesinde lazer teknolojisinin gücü artık kanıtlandı. Son teknoloji CO2 fraksel lazer ise şimdiye kadarki bütün sistemlerin üstünde bir etkiye sahip. CO2 fraksel lazer çok daha derinlere ulaşabildiği için kırışıklık, lekeler ve akne izlerinin tedavisinde mevcut yöntemlerden daha radikal çözümler sunabiliyor.

Cilt soyma işlemleri, bundan önceki jenerasyondaki karbondioksit ve erbium lazerle yapılabiliyordu ve gayet başarılı sonuçlar alınıyordu. Ancak şu anda Türkiye’de bu lazerler eski teknolojide kaldıkları için çalışamaz durumu geldiler. Fraksiyonel lazer bir şekilde yine cildi soyan ve bu soyma esnasında deri dokularına dahi inme vasfına sahip bir lazer. CO2 lazerin özelliği ise deriyi soyarken aynı zamanda sıkıştırması. Bu lazerde eskilere göre tam olarak istediğimiz oranda çok daha hassas bir şekilde deri tabakalarına ulaşma şansımız var. Yani sistem çok hafif bir soyma işleminden çok daha derin bir soyma işlemine kadar farklı derinliklere gidebilmemize imkanı sağlıyor.

Cilt soyma işlemleri meyve asiti içerikli ürünlerle de yapılabiliyor. Soyma işlemi üst tabakadaki epidermisin (ölü dokunun) veya epidermis ile birlikte daha alt tabakanın yani dermis kısmının üst tabakasının soyulmasını ifade ediyor. Meyve asitleriyle soyma işlemi çok daha yüzeyel bir soymadır. Cildin ölü tabakasını soyularak yenileme işlemi yapılabilir fakat etkisi daha ciddi vakalarda mesela büyük kırışıklıklarda sınırlı kalabilir. Soyma işlemi ayrıca TCA ile Obacı yöntemi ile de yapılabiliyor, bu yöntem daha derinlere kadar inebilir ve sonuçta kırışıklıklar, lekeler azaltılabilir. Lazerin bu uygulamalara üstünlüğü ise çok daha hassas bir şekilde hangi tabakalara ulaştığımızın bilincinde olarak uygulanmasıdır. Cildin hemen üst dokusundan  derinlere kadar olabilecek bir soyma işlemi bu lazerle mümkün olabilir. CO2 lazerin diğer özelliği ise dokuyu büzüştürüp sarkmaları da giderecek şekilde bir etki sağlamasıdır.

Fraxel CO2 lazer hangi cilt sorunları için, kimlere uygulanabilir?

Yüzdeki ince kırışıklıklardan derin kırışıklıklara olan kısımlara kadar yok edebilir. Ayrıca yüzdeki hafif lekelerden çok koyu lekelere kadar olan kısımları yok edebilir. Akne izlerinin tedavisini bu lazerle bir seansta yapmak mümkündür.  Gerekirse ikinci seans 6 ay veya bir yıl sonra yapılabilir. Aynı işlemin çok daha yavaş ve uzun tedavilerle 6-7 defada, daha yüzeyel olarak yapabilen lazer teknolojisi Restore Fraxel’dir. (fraksiyone tipi, cildi soymaz) CO2 lazer (Fraxel repair) ise çok daha derinlere girdiği için hem bir seansta akne izi ya da koyu renk lekeler gibi sorunları yok edebilir hem de çok daha etkili olabilir.

Sistem nasıl uygulanıyor?

Bu lazer cildin daha derininde çalışma yaptığı için herhangi bir poliklinikte ve muayenehanede kullanması çok zor bir lazerdir. Bu lazerin ameliyathane şartlarında, anestezi doktorunun vereceği bir sedasyon eşliğinde , lokal anestezi veya genel anestezi ile yapılabilir .Bu durumda çok geniş bölgelere yapılacak soyma işlemlerinde ameliyathane şartları muhakkak gerekir. Lazerle uygulamadan sonra cilt özel bir merhemle kapatılıyor. Onun üstüne de şeffaf özel bir madde örtüyoruz. Yaptığımız lazer uygulamasının derinliğine göre değişmek üzere 3-5 gün bu ince şeffaf madde bu bölgeyi örtüyor. Böylece hastalar hiçbir ağrı duymadan bu 5-6 günü geçirebilir.

CO2 lazer muhakkak doktor tarafından uygulanmalıdır hatta plastik cerrah tarafından veya çok iyi eğitimini almış dermatolog tarafından uygulanabilir. Zira yeterli eğitimi almamış bir hekim ciltte hasarlar meydana getirebilir. Özellikle bu hasar meydana gelmesi eski tip CO2 lazerlerde olabiliyordu. Bizim yaptığımız uygulamalarda böyle bir komplikasyon hiç olmamıştır çünkü her uygulamanın ve yöntemin bir eğitim gerektirdiğinin bilincindeyiz.

Lazerin en iddialı olduğu uygulama alanları nerelerdir?

CO2 lazerin vücutta en iddialı olduğu bölge yüzdür. Yüz bölgesi daha derin soyulmalara karşı güzel sonuçlar verir. Ancak boyuna girdiğimiz zaman daha yüzeyel bir çalışma gerekir, burada iyileşme güzel olamayacağından daha hafif soyma işlemleri gerekir.

Uygulanan kişinin sosyal hayatında bir kısıtlama söz konusu mu?

Uygulanan kişinin sosyal hayatında pansumanlar bitene kadar tabi ki bir kısıtlama söz konusu olabilir. Burada meydana gelen uygulamadan sonraki iyileşme 5-7 gün arasında olur ondan sonra kendisi bu bölgeyi güneş koruyucu ve fon do ten ile koruyarak dışarıda dolaşabilir. Ancak gerek peeling’le gerek lazerle soyma olaylarında ultraviyole ışınlarından korunma son derece önemlidir; koruma olmadığı takdirde burada lekeler oluşabilir. Leke olma olasılığı da zaten özellikle buğday tenli esmer kişilerde oluşur. O bakımdan hastalar bu konuda çok titiz bir şekilde uyarılır.

Tedavinin etkisini güçlendirmek ya da korumak için uygulama ertesi nasıl bir bakım öneriliyor? 

CO2 lazer tedavisi görmüş hastanın sonucunun iyi olması için iyileşmenin de sorunsuz ve güzel olması gerekir. O bakımdan hasta her gün pansumanlara gelip buradaki koruyucu maddelerin gerektiğinde değiştirilmesi iyi olacaktır. Güzel bir iyileşme ile pırıl pırıl bir cilde sahip olma imkanı çok yüksektir.

Tedaviyi tekrarlamak gerekiyor mu?

CO2 lazer yüz kırışıklıkları için derin olarak uygulanırsa senelerce tekrarı gerekmez. Ancak akne skarlarının tedavisinde senede bir olmak üzere 2-3 kez uygulanabilir. Fraxel in fraksiyone işlem yapan tipi ( Fraxel Restor ) ise her yıl 5-6 seans olarak uygulanabilir.Bu lazerde kızarıklık çok hafif veya hiç olmaz. 

Fraxel Repair ve Fraxel Restore lazerin farkı nedir? 

         Her iki lazerde de yaklaşık sonuçlar elde edilmekle birlikte uygulama, iyileşme süreci ve bakım protokollerinde farklılıklar mevcuttur. Öncelikle Fraxel Repair ameliyathane ortamında ve anestezi altında uygulanırken, Fraxel Restore polikliniklerde uygulanabilmektedir. Fraxel Repair ile tek bir uygulama yapılarak çok derine kadar inilebilmektedir. Aynı etkiyi elde etmek için Fraxel Restore ile 5, çok zor vakalarda 8 seansa kadar uygulama yapılması gerekmektedir. Bununla birlikte Fraxel Repair de çok derine inildiği için cilt soyulmakta ve 1 hafta düzenli pansuman ve komplikasyon olmaması için iyi bir bakım yapılması gerekir. Fraxel Restore de ise hemen makyaj yapılıp gündelik hayata dönülebilir. Sadece yüksek faktörlü güneş kremleri ile koruma sağlanması gerekir.